Tumores Cerebrais e Metástases Cerebrais

Os tumores cerebrais englobam uma grande variedade de lesões que podem se originar no próprio cérebro (tumores primários) ou se instalar no cérebro a partir de um câncer localizado em outra parte do corpo (metástases cerebrais).

O que são os tumores cerebrais primários?

Os tumores primários do sistema nervoso central surgem a partir das células do próprio cérebro ou das suas estruturas adjacentes, como as meninges. Podem ser benignos ou malignos, dependendo de sua capacidade de crescer de forma infiltrativa e de gerar metástases para outras regiões.

Entre os mais comuns, destacam-se:

• Gliomas (ex.: astrocitomas, glioblastoma multiforme)

• Meningiomas

• Schwannomas

• Tumores hipofisários

O tratamento depende de fatores como tipo histológico, localização, tamanho e condições clínicas do paciente. As abordagens incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e, mais recentemente, terapias-alvo e imunoterapia.

O que são metástases cerebrais?

As metástases cerebrais são as lesões mais frequentes do cérebro em adultos. Diferente dos tumores primários, elas ocorrem quando células tumorais de um câncer em outro órgão (como pulmão, mama, rim ou melanoma) se espalham pelo organismo e atingem o tecido cerebral.

Estima-se que cerca de 30% dos pacientes oncológicos possam desenvolver metástases cerebrais ao longo da evolução da doença. Muitas vezes, o surgimento de metástases no cérebro altera o prognóstico e exige uma abordagem multidisciplinar.

O tratamento pode incluir:

• Cirurgia neuro-oncológica para remoção das lesões, quando viável;

• Radiocirurgia (ex.: Gamma Knife) para tratar lesões pequenas ou múltiplas;

• Radioterapia convencional;

• Tratamentos sistêmicos específicos dependendo do tipo do tumor primário.

Sinais de alerta

Os sintomas variam conforme a localização e o tamanho das lesões, mas os mais comuns incluem:

• Dor de cabeça progressiva;

• Crises convulsivas de início recente;

• Déficits neurológicos focais (fraqueza, alterações visuais ou de fala);

• Alterações cognitivas e de comportamento.

A investigação precoce é fundamental para diagnóstico e planejamento terapêutico adequado.

Importância do acompanhamento especializado

O manejo de tumores cerebrais exige uma equipe experiente, composta por neurocirurgião, oncologista, radioterapeuta e equipe multiprofissional de apoio. O objetivo é oferecer qualidade de vida, controle de sintomas e, quando possível, aumento da sobrevida.